文汇报：“互联网+浙一”:足不出户看名医
2016年2月25日 文汇报 05版
《“互联网+浙一”:足不出户看名医》
春节假期过后，浙江省内顶级三甲医院浙江大学医学院附属第一医院(以下简称“浙一”)在杭州正式启动“浙一互联网医院”。从2月17日早上8点开始，浙一互联网医院面向公众开通12个专科的线上免费问诊，有124位专家轮流坐诊，浙一成为全国首个公立三甲线上医院。患者只需通过手机、iPad、个人电脑等终端，无论身处何处，只要动动手指，就可以与专家名医“面对面”远程门诊。
五十多岁的钱先生，成为浙一互联网医院的首例手术患者。钱先生告诉记者，获悉浙一互联网医院开张，18日一早，他便让儿子进入浙大一院网站，页面上跳出“全国首个公立三甲线上院区”的按钮，点进去后，儿子帮他预约挂号，当天便有医生对他进行了网络问诊，医生初步诊断他是阵发性室上性心动过速，建议他住院，并当即帮他预约了病床。次日9点，钱先生到心内科病房，出示手机上的网络预约信息，很快便被安排好住院床位。住院后，主管医生姚雪艳详细询问病史及检查后，建议当天做介入手术，钱先生和家属非常满意这样的安排，表示同意当日手术。在完成各项术前评估，完善手术风险告知、手术费用等告知后，钱先生当天下午4点进入心脏介入中心接受了射频消融手术。
浙一院长王伟林表示，浙一的数字医疗近十年来始终走在全国前列，随着“互联网+”时代的到来，网络与医疗相结合，会产生更多便民、惠民的服务，基于此，浙一开始做互联网医院的探路人。
互联网医院开张后，经过两天预热便开始“爆棚”，每天超过1000人注册，求医者难以登录。医院不得不进行内部调整，将每个医生的看病人数限定在每天十几人。网络问诊有别于面对面会诊，医生问得更细致，用时更长。目前，一个病人在网上问诊的时间平均为30分钟。数据显示，截至2月22日晚9点，有超过775人进行了网上就诊，其中，有15人入院住院治疗。
互联网医院如何运作?王伟林表示，“浙一互联网医院”现有功能，包括分诊咨询、远程门诊、线上付费、检查预约、住院床位预约、药物配送、慢病随访。一周7天，每天从早8点到晚9点，都有相应科室医生和网站服务人员在线，患者在任何地点均可发起就医请求。
互联网医院一周7天，每天早上8点到晚上9点，真能随时随地看医生吗?不少人提出了疑问。王伟林表示，为了激发医生们的积极性，浙一制定了不少措施。一是设立上午、下午、傍晚三个时段的工作时间，让医生根据实际情况灵活选择。另一方面，虽然对患者暂不收费，但医院对医生进行补贴。为了保证质量，互联网医院坐诊的医生们，均要求是具有副高以上职称的专家。据悉，目前浙江的部分药店、社区、协作医院等医疗合作服务点，也可以通过相关设备实现远程门诊。
运行初期，目前网络医院的会诊暂时不收取诊疗费，以后将逐步参照相关标准收费。而且，医保还没与互联网医院连通，所以各项诊疗服务费用，自费患者可线上支付，医保患者可做检查时到医院统一结算。
（浙大一院院长王伟林教授在赴浦江救援路上通过浙一互联网医院平台对受伤的浦江失联儿童进行会诊）
网络医院方便的同时，还是有部分病人对此抱有疑惑。杭州市民周先生觉得，中医看病讲究望闻问切，而西医看病也讲究望触叩听，不来医院直接在网络看病，会不会不靠谱?
对此，王伟林表示，不是所有病都适合上网就医。网上问诊适合两大类病人:一是随访病人，如开过刀动过手术的，无需经常往返于医院复查，通过网上问诊随时向主管医生报备病情就可以;二是慢性病患者。医生在线提供咨询服务，解答对糖尿病、高血压、胃病、肝病、肿瘤等疾病的疑惑，引导患者强化自我管理、改善生活习惯。“所以说，建议以咨询、复诊、预约、配药为需求的病人上浙一互联网医院。”王伟林强调。
“浙一的互联网医院也是落实浙江省委省政府‘双下沉两提升’的重要手段，启动初期，在医疗救援浦江三名失联儿童过程中发挥了很大的作用。”互联网医院突破时空限制，与基层医院及时互动。浦江失联孩子救治时，浙一专家在赴浦江的路上就通过互联网医院对孩子进行会诊，节约了大量抢救时间。
王伟林透露，浙一已经通过组建浙一互联网医院研究所，来探索符合国情的互联网医院市场准入与运行标准、医疗服务、质量评价与监管体系、医疗数据安全、药物配送、医疗费用支付、法律法规等，以填补国内和国际对互联网医院管理的空白。
浙江省卫生计生委徐润龙副主任表示，要处理好工具与目的的关系。互联网是工具，是技术，我们的目的是让老百姓享受更优质便捷的医疗服务。期望浙一互联网医院探索出互联网医院的运作模式，为其他互联网医院提供经验，“打造全省健康服务业的‘天罗地网’”。(蒋萍 吴禄婵)